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早产儿视网膜病(ROP)是一种因为早产儿视网膜光敏感层异常发育(异常视网膜血管形成)而导致的眼疾病。据报道,80%以上出生体重<1000g的早产儿发生ROP,体重<1500g以下的早产儿发生率在20世纪为30%~50%,体重越轻发生率越高,胎龄23~28周发生率最高。一部分早产儿视网膜病如不积极治疗将影响视力,且其中6%还会致盲。
问题索引:
1.早产儿视网膜病变可分为几期?
2.早产儿视网膜病变的最主要原因是?
3.早产儿视网膜病变的治疗原则是?
具体解答:
1.早产儿视网膜病变可分为几期
A.3期
B.4期
C.5期
D.1期
E.2期
【正确答案】C
【答案解析】根据病变的严重程度分为5期。
2.早产儿视网膜病变的最主要原因是
A.早产与感染
B.早产与低血糖症
C.早产与高碳酸血症
D.早产与长期高氧暴露
E.早产与缺氧缺血
【正确答案】D
【答案解析】早产儿视网膜病变,原称晶状体后纤维增生症,本病与早产、低出生体重以及吸高浓度氧气有密切关系,是由于早产儿视网膜血管尚未发育完全,产生视网膜新生血管及纤维组织增生所致。
3.早产儿视网膜病变的治疗原则是
A.对阈值病变行光凝或冷凝治疗
B.对阈值病变行手术治疗
C.对4期和5期病变行光凝或冷凝治疗
D.对2区的1期或2期病变密切观察病情变化
E.对阈前病变不需处理
【正确答案】A
【答案解析】早产儿视网膜病变的治疗主要掌握如下原则:
1.对3区的1期、2期病变定期随诊观察;
2.对严重的阈值前病变和阈值病变需要进行间接眼底镜下的激光和/或冷冻治疗;
3.对4期和5期病变可以选择进行玻璃体视网膜手术治疗。