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小儿慢性支气管炎的治疗

2019-12-26 16:58 医学教育网
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“小儿慢性支气管炎的治疗”童鞋们快来查看吧!以下是医学教育网小编的汇总:

1. 一般治疗

注意营养,加强户外活动和体格锻炼。

2. 潜在疾病治疗

进行针对性的治疗,如先天性免疫功能缺陷中的低丙种球蛋白血症,可每月补充丙种球蛋白;鼻窦炎可进行根治;局部支气管扩张可进行肺叶或肺段的切除;哮喘可针对哮喘进行治疗。

3. 提高患儿非特异性免疫力

如应用一些提高免疫力的药物可能有一些帮助。

4. 慢性支气管炎急性发作

应采取急性支气管炎治疗方法。

(1)一般治疗  注意休息、保持良好的周围环境,经常变换体位,多饮水和补充大量维生素C等。

(2)控制感染  由于病原体多为病毒,一般不采用抗生素。怀疑有细菌感染者则根据可能感染细菌选择合适的抗菌药物,如系支原体感染,则应予以大环内酯类抗生素。

(3)对症治疗  应使痰易于咳出,故不用镇咳剂。①化痰止咳  如复方甘草合剂、急支糖浆或氨溴索等,痰液黏稠者可用10%氯化铵,高渗盐水雾化吸人有助于排痰。应避免给予咳必清或含有阿片、可待因等成分的镇咳药物,以免抑制分泌物的排出。②止喘  对喘憋严重者,可雾化吸人全乐宁等β受体激动剂或用氨茶碱口服或静脉给药。喘息严重者可短期使用糖皮质激素,如口服泼尼松3~5天。③抗过敏  使用抗过敏药物如富马酸酮替芬、马来酸氯苯吡胺(扑尔敏)、盐酸西替利嗪和地氯雷他定等可缓解支气管炎症性分泌和支气管痉挛。

预后

最终因支气管或肺间质破坏,可并发肺不张、肺气肿、支气管扩张等不可逆性损伤。

预防

主要靠加强体格锻炼以增强抵抗力;提倡母乳喂养;防治佝偻病及营养不良;避免去人多拥挤的公共场所。

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