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新生儿期黄疸的鉴诊

2016-10-20 16:24 医学教育网
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新生儿期黄疸的鉴诊：

病名 黄疸
开始时间		 黄疸
持续时间		 血清胆红素 黄疸类型 临床特征
生理性
黄疸		 生后2-3天 约1周 非结合胆红素升高为主 溶血性及肝细胞性 无临床症状
新生儿
溶血症		 生后24小时
内或第二天		 一个月
或更长		 非结合胆红素升高为主 溶血性医学教|育网搜集整理 贫血,肝脾大,母婴血型不合,严重者并发胆红素脑病
母乳性
黄疸		 生后4～7天 2个月
左右		 非结合胆红素升高为主   无临床症状
新生儿
败血症		 生后3～4天
或更晚		 1-2周
或更长		 早期非结合胆红素增高为主,晚期结合胆红素增高为主 溶血性,晚期并肝细胞性 感染中毒症状
G-6-
PD缺乏		 生后2-4天 12周或
更长		 非结合胆红素增高为主 溶血性 贫血，常有发病诱因
新生儿
肝炎		 生后数日～
数周		 4周或
更长		 结合胆红素增高为主医学|教育网搜集整理 阻塞性及肝细胞性 黄疸和大便颜色有动态变化，GPT升高，激素可退黄
先天性
胆道梗阻		 生后1～3周 持续升
高不退		 结合胆红素增高 阻塞性及肝细胞性 早期一般情况良好晚期发生胆汁性肝硬化

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