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公共题干:患儿,男性,5天。生后无胎便排出,伴呕吐,逐渐出现哭闹、腹胀。查体:腹胀,可见肠型,未触及肿物,会阴部有肛门,外生殖器未见异常
小题干:为确立诊断,应立即行()
A.进行腹部B超检查
B.拍腹部倒立侧位片
C.进行腹部CT检查
D.拍腹部倒立前后位片
E.体格检查,肛门指诊
【答案解析】:E,先天性巨结肠多数于生后出现胎便排出延迟,或不排胎便,逐渐出现腹胀、呕吐。来诊后首先要进行体格检查,肛诊有裹手感,拔出手指有较多大便排出。新生儿期应以开塞露或灌肠协助排便,待以后进一步检查确诊后再手术治疗
小题干:肛门指诊最可能发现的情况是()
A.大量稀便排出
B.有裹手感,拔出手指大便喷射而出
C.直肠内有出血
D.肛门狭窄,直肠内较多大便
E.直肠内触及可回缩肿物
【答案】:B
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