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2020年耳鼻咽喉正高职称/主任医师答案2

2020-06-01 14:15 医学教育网
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2020年耳鼻咽喉正高职称/主任医师考试试题答案2,快来跟着小编来学习一下吧!

病历摘要:  患者男性,36岁,3天前无明显诱因出现右鼻反复出血,起初量不大,可自止,不伴鼻塞、头痛及面部麻木等异常。2小时前又出现右侧鼻腔出血,量多,不能止,并有口吐鲜血,急来就诊。专科查体:右侧鼻腔较多新鲜血液。以麻黄素棉片收敛,血仍不止,似来自鼻腔后段,可见鼻中隔略偏向右侧,鼻中隔前段未见明显粘膜糜烂。既往无特殊病史。

小题干:此时应该如何处理?  提示:患者面色苍白,体温 36篊,脉搏90次/分,血压90/75mmHg,四肢末端凉,自觉头晕、口渴、乏力()

A.若患者有烦躁不安,可应用镇静药

B.应先抗休克,再止血

C.应先止血,再行抗休克治疗

D.安慰患者,使其心理上放松

E.维生素K对于鼻出血止血效果较好

F.可仅应用止血药物,局部可不用填塞

G.注意保温,使患者侧卧,并吸氧,必要时输血

【答案解析】:A B D G,根据急救的要求,应该先抗休克,再止血。B正确。

病历摘要:  门诊某男,60岁,左侧持续性鼻塞、涕血、恶臭脓涕半年,伴头涨痛、嗅觉下降,检查发现双侧下鼻甲肥大,左侧中道有脓血涕,鼻咽检查不合作。

小题干:患者做了活检,病理报告还未出来,如果考虑左鼻窦恶性肿瘤,以下正确的是:()

A.鼻息肉不会恶变

B.最常见的鼻窦恶性肿瘤是鼻窦鳞状细胞癌

C.鼻窦癌年轻人常见

D.在鼻窦恶性肿瘤中,最常见部位为筛窦

E.在鼻窦恶性肿瘤中,最常见部位为上颌窦

F.蝶窦恶性肿瘤罕见

G.最常见的鼻窦恶性肿瘤是鼻窦腺癌

【答案解析】:B E F,鼻窦癌的肿瘤常发生于40-60岁之间,肉瘤多见于年轻人。鼻窦恶性肿瘤以上颌窦癌最常见,筛窦恶性肿瘤次之,蝶窦恶性肿瘤最罕见。最常见的恶性肿瘤是鼻窦鳞状细胞癌。

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