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难度加大 25年如何备考
主讲:鸿雁等 6月12月 19:00-21:00
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慢性肾功能衰竭的诊断检查是初级药师考试中常考察的内容之一,为了帮助各位初级药师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了慢性肾功能衰竭的诊断检查如下:
1.检验
血常规,血小板,出、凝血时间,凝血酶原时间,血尿素氮、肌酐、尿酸、二氧化碳结合力,血气分析,血糖(空腹、餐后2h),血脂,血清钾、钠、氯、钙、磷、镁,碱性磷酸酶,血浆蛋白,蛋白电泳,尿常规、尿比重,24h尿蛋白定量,24h尿钾、钠、氯、钙、磷、尿素氮、肌酐、尿酸定量,内生肌酐清除率、晨尿渗透压测定。
2.免疫学检查
3.其他检查
作眼底、心电图及双肾B超检查,必要时行肾核素检查,摄胸片、腹部平片及骨片。
4.肾功能不全分期
①代偿期:肾单位受损未超过50%。GFR50~80ml/min,Scrl33~177μmol/L, 无临床症状;
②失代偿期:GFR50~20ml/min,Scr达186~442μmol/L,临床上有乏力、轻度贫血、食欲减退等全身症状;
③肾功能衰竭期:GFRl0~20ml/min,Scr451~707μmol/L,病人出现严重贫血,代谢性酸中毒,水电解质代谢紊乱;
④尿毒症期:GFR<10ml/min,Scr>707μmol/L,临床上代谢酸中毒加重,全身各系统症状突出。
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