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【考点精讲】
1.补钾:轻者可口服氯化钾,重者可静脉滴注。
2.快速型心律失常的治疗:对室性早搏、室速可选用苯妥英钠、利多卡因。
3.缓慢型心律失常的治疗:若出现窦性心动过缓或房室传导阻滞等缓慢型心律失常宜用阿托品解救。
4.地高辛抗体:对危及生命的地高辛中毒者可用地高辛Fab片段静脉注射,解除地高辛对Na+-K+-ATP酶的抑制作用,效果迅速可靠。
【考点练习】
1.强心苷中毒引起的快速型心律失常选用
A.氯化钾
B.氯化镁
C.肾上腺素
D.维生素B
E.氯化钠
【正确答案】A
【答案解析】强心苷中毒治疗:①对快速型心律失常可补钾、选用苯妥英钠或利多卡因;②对缓慢型心律失常可选用阿托品。
2.强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用
A.氯化钾
B.阿托品
C.利多卡因
D.肾上腺素
E.吗啡
【正确答案】B
【答案解析】强心苷中毒时的心动过缓或房室阻滞等缓慢型心律失常可用阿托品解救。
3.强心苷中毒引起快速型心律失常,下述治疗措施错误的是
A.停药
B.给氯化钾
C.给苯妥英钠
D.给呋塞米
E.给予地高辛抗体的Fab片段注射
【正确答案】D
【答案解析】排钾利尿药可致低血钾而加重强心苷的毒性,呋塞米还能促进心肌细胞K+外流,所以强心苷中毒后用呋塞米治疗是错误的。
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