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引起不良反应的药物因素

2019-08-21 11:11 医学教育网
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有关中药调剂员考试,以下是“引起不良反应的药物因素”,请考生查看!

1、品种繁多

经历代本草不断增加,至今已逾万余种,这些药材来源复杂,其中同名异物或异物同名的也不少。因此,品种混乱的现象较为普遍,不少药材的基原有数种甚至几十种,加白头翁就有16种,石斛有20多种植物来源,不同基原的药材其所含的化学成分有差异,所出现的生物活性及毒性也就不同。

2、剂量过大

当今社会不少人片面认为中药无毒或毒性很小,在服用中药过程中认为用量多一点,时间长一点无关紧要。就目前资料所见,超剂量服药是引起中毒、死亡的主要原因。

3、剂型改变

中药随剂型的改变,其理化性质以及药效,毒性也可能随之而变。一些中药,在其有效成分、药效、毒理、疗效等不很清楚的情况下,尤其在缺乏科学的、有效的质量控制情况下制成针剂,应用时常发生不良反应。

4、炮制不当或未经炮制

中药通过炮制可以降低毒性,减少副作用,增强疗效。中药若不经炮制或炮制不当入药.也是产生不良反应的重要原因。

5、药物不纯或受污染

中药材本身来自高山或农田、来源广而杂,包装和储运等都不根规范,容易造成霉变,虫

蛀、发酵、发芽、泛油等变化;中成药加工亦不够规范化,生产过程中控制不佳就易造成污染,这些被污染的中药服用后易导致不良反应。

6、方剂配伍不当

中医临床用药,多以方剂为主,一个方剂所用药味,少则几个,多则几十个,其功效应当是该方剂中所有药物的群体效应,若配伍不当,不仅降低疗效,还可能增加毒性。

7、中西药联用不当

近年来出现中西药共同伍用的制剂,由此所引起的不良反应已时有报道。盲目的联用中西药物,不仅可相互产生拮抗,降低药效,而且还可引起严重的毒副作用,甚至危及生命。

8、用法不当

疾病有寒热虚实之分,药物有寒热温凉之性,药物不同,使用方法则异,用法不当,就会导致不良反应。

9、药不对症

中医治病,讲究辨证施治,对症下药。即指用药要因人因病因证因地因时而异,对症下药,随证加减,这是中医中药治病的精髓。同一药物,对证使用,可以治病,若不对证使用则可导致不良反应。

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