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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习初级护师考试,专门整理了低钙血症的病因如下。
1.甲状旁腺功能减退:包括原发性、继发性及假性甲状旁腺功能减退。
2.维生素D代谢障碍:①维生素D缺乏:多见于营养不良,特别是接触阳光过少时;此外还见于慢性腹泻、脂肪泻、慢性胰腺炎、囊性纤维化及胃切除术后等;
②维生素D羟化障碍:见于肾功能衰竭、肝病、遗传性1α羟化酶缺陷、维生素D依赖性骨质软化症Ⅰ型等疾病。由于维生素D的羟化障碍,体内不能有效的生成活性维生素D3.另外还有维生素D依赖性骨质软化症Ⅱ型,是由于维生素D受体突变引起。
③维生素D分解代谢加速:长期应用抗癫痫药苯巴比妥能有效地增强肝微粒体酶的活性,使维生素D及25(OH)D3在肝脏的分解代谢加速。
3.肾功能衰竭:各种原因导致的肾功能衰竭,
4.药物:①用于治疗高钙血症及骨吸收过多的药物,如二膦酸盐、普卡霉素(光辉霉素)、降钙素、磷酸盐等。
②抗惊厥药:如苯巴比妥能通过改变维生素D代谢导致低钙血症。
③钙螯合剂:常用的有EDTA、枸橼酸等。④膦甲酸:能够螯合细胞外液中的钙并导致低镁血症。
5.恶性肿瘤伴发的低钙血症:前列腺癌或乳腺癌成骨细胞转移,能加速骨的形成导致低钙血症。