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出现药物外渗的处理方法

2019-09-03 16:20 医学教育网
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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护师考试,专门整理了出现药物外渗的处理方法如下。

1.一般肿胀:输入的一般性药物维生素类给以热敷即可,常用热水袋、湿热敷、温度在50℃左右,10-15分钟观察皮肤情况。可给予25%-50%硫酸镁或75%-95%酒精热湿敷,硫酸镁效果比较好但冷结晶。局部组织出现大片红肿,沿血管出现条索状的红线,局部肿痛。抬高患肢增加热敷擦药的次数。

2.输入特殊药物时,化疗药物、升压药、高渗性药物等不管是否出现红肿炎症反应应立即采取封闭治疗。

3.根据药物性质的不同选择不同的处理方法。

4.局部封闭:用41/2-51/2门肌肉针头,在红肿皮肤的边缘呈点状或扇状封闭。进针深度以15-20°为宜,注射药物量以能使红肿范围明显突出皮肤,进针长度以针尖最好在红肿的正中处,使药物均匀地向四周扩散。根据情况2-3天封闭1次,一般封闭3-5次。

5.血管收缩药:如多巴胺、去甲肾上腺素、垂体后叶素等,立即用654-2药物热敷或一般热敷;0.9%生理盐水5ml+酚妥拉明5mg局部封闭。

6.钙剂:热敷;1%普鲁卡因2ml+生理盐水2ml-5m1或1%普鲁卡因2ml+地塞米松5mg+生理盐水2ml-5ml局部封闭。

7.高渗溶液、强酸、强碱药物:如50%葡萄糖、甘露醇、碳酸氢钠等,立即停止给药,给予冷敷;1%普鲁卡因2ml+生理盐水2ml-5ml或1%普鲁卡因2ml+地塞米松5mg+生理盐水2ml-5ml局部封闭。

8.红霉素、安定:冷敷。

9.化疗药物一般处理:立即停止给药,保留静脉通路(要更换输液器)。立即用0.9%生理盐水10-20m1快速沿原静脉滴入,以稀释局部药液浓度。拔针并按压针眼2-5分钟。冰袋冷敷15-30分钟,3天内每天4次,并抬高患肢,以便收缩血管、减少药物吸收、缓解疼痛。一般局部封闭:用1%普鲁卡因2ml十生理盐水2m. 10.出现坏死,可选用超短波治疗,严重的植皮。发生任何不良反应,都应采取积极的补救措施。

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