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医学教育网初级护师:《答疑周刊》2020年第2期:
1.【问题】右心室增大向哪移位?
【解答】
①左心室增大:心尖搏动向左下移位,甚至可达腋中线,提示左心室舒张末容积增加、射血分数减少;
②右心室增大时,心脏呈顺钟向转位,可使心尖搏动向左移位,甚至可稍向上,但不向下移位;
③全心增大时,心尖搏动向左下移位,并可伴有心界向两侧扩大;
④先天性右位心者心尖搏动位于右侧与正常心尖搏动相对应的部位。
3.【问题】被动卧位和被迫卧位到底如何区分?
【解答】被迫卧位是病人意识清楚,也有改变体位的能力,但为了减轻痛苦或治疗需要而被迫采取的体位。
被动卧位:被动卧位是指患者卧于他人安置的卧位。自身无变换卧位的能力,由护士帮助采取合适的卧位。
4.【提问】T管拔除指征是A.无引流液引出B.引流液颜色稍正常C.粪便颜色正常,食欲好转D.黄疸逐日消退,无发热、腹痛E.T管造影无残余结石,夹管试验无异常变化为什么不是无腹痛发热黄疸才拔管啊。
【解答】T型管拔管指征:置管时间一般为术后2~3周,在病人体温持续正常,饮食情况恢复,T型管造影无异物,无残石,无狭窄,胆肠吻合口通畅,胆汁培养基本正常的情况下拔除T型管。拔管前应先间断夹闭T型管观察腹部体征与进食情况。拔管后要注意腹部及伤口敷料渗液情况。
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