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如何对小儿惊厥患者进行急救?

2019-03-11 10:06 医学教育网
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如何对小儿惊厥患者进行急救?医学教育网小编整理如下,希望对各位初级护师考生备考复习有所帮助。

1. 一般处理

保持呼吸道通畅,清除口腔内分泌物,取人中、合谷,强刺激十宣。

2.氧气吸入

惊厥发作时应及时吸氧,以改善组织缺氧,增加血氧饱和度,避免发生脑水肿,鼻导管吸氧0.5~1.5L/min,面罩2~3L/min,若有窒息,应立即行人工呼吸或口对口呼吸,建立静脉通道。

3.药物止痉

(1)苯巴比妥:为首选药,剂量5~10mg/kg,im.

(2)苯妥英钠:个别患儿应用苯巴比妥不能控制时可选用本药,负荷量为15~20mg/kg静脉缓注,若症状不缓解,30min后重复1次。

(3)利多卡因:2mg/kg静脉注射,20~30min后无效可重复1次,缓解后用每小时4~6mg/kg维持。

(4)安定:剂量为每次0.3~0.5mg/kg缓慢静注,症状不缓解可15~20min后重复使用,1天之内可用3~4次。

(5)水合氯醛:10%水合氯醛,每次0.5ml/kg加入生理盐水10ml保留灌肠。

4.脱水疗法

持续频繁的惊厥,往往并发脑水肿,可给予20%甘露醇静脉注射。

5.对症处理

(1)低钙惊厥:可用10%葡萄糖酸钙5~10ml加入10%葡萄糖10ml缓慢静脉注射。

(2)维生素D缺乏:补充钙剂及大量维生素D.

(3)低血糖:给予高渗糖静脉注射。

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