医学教育网初级护师：《答疑周刊》2019年第27期：

2.【问题】不同颅骨骨折的特征表现？

【解答】

（1）颅前窝骨折：表现为眼睑青紫，眼结膜下出血，俗称“熊猫眼征”、“兔眼征”，鼻和口腔流出血性脑脊液，可合并嗅神经和视神经损伤。

（2）颅中窝骨折：在耳后乳突区皮下出现淤血。脑脊液漏从外耳道流出，如鼓膜未破，则可沿咽鼓管入鼻腔形成鼻漏；有时骨折累及蝶骨也会出现脑脊液鼻漏。可损伤面神经和听神经。

（3）颅后窝骨折：在耳后及枕下部出现皮下瘀斑，脑脊液漏至胸锁乳突肌和乳突后皮下，偶有第9～12对脑神经损伤。

3.【问题】当白细胞降到多少的时候应该停止化疗？

【解答】放疗中白细胞4×109/L为警戒数，低于此数时，应考虑减少放射剂量。

白细胞低于3×109/L时，应暂停治疗。

4.【问题】慢性肾小球肾炎常见的尿液特点？和急性的一样吗？

【解答】急性肾小球肾炎，血尿常为患者起病的首发症状和就诊的原因。几乎所有病人均有肾小球源性血尿，约30%出现肉眼血尿。尿液呈洗肉水样，一般于数天内消失，也可持续数周转为镜下血尿。

慢性肾小球肾炎，尿液检查 多为轻度尿异常。尿蛋白+～+++，24小时尿蛋白定量常在1～3g.尿中可有多形性的红细胞+～++、红细胞管型等。

5.【问题】患者，男性，20岁，车祸后大出血，测中心静脉压3cmH2O，血压80/60mmHg，心率130次/分，尿量10ml/小时。为增加胶体渗透压及血容量，可选用的溶液是A.羟乙基淀粉B.低分子右旋糖酐C.2%乳酸钠溶液D.50%葡萄糖溶液E.5%葡萄糖盐水

【解答】选择A.代血浆：增加血浆渗透压及循环血量，常用羟乙基淀粉（706）、氧化聚明胶和聚维酮等溶液。可在急性大出血时与全血共用。

医学教育网初级护师：《答疑周刊》2019年第27期

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