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针对体温过高或过低患者的护理诊断

2018-09-05 09:20 医学教育网
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医学教育网小编整理了针对体温过高或过低患者的护理诊断如下,请各位初级护师考生仔细查看。

(1)体温过高

①主要诊断依据:体温高于正常范围。

②次要诊断依据:皮肤发红、触之有热感、呼吸心跳加快、痉挛或惊厥。

③相关因素:暴露在热的环境中、剧烈活动、药物或麻醉、衣着不当、新陈代谢率增高、疾病或外伤、脱水、不能出汗等。

(2)体温过低

①主要诊断依据:体温在正常范围以下,皮肤发凉、苍白。

②次要诊断依据:毛细血管充盈减慢、甲床青紫、汗毛竖起。

③相关因素:暴露在低温环境中、患病或创伤、营养不良、衣着不当、药物引起的血管扩张、新陈代谢下降等。

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