医学教育网初级护师《答疑周刊》2018年第20期：

【妇产科护理学】

【提问】妊娠期高血压，以血压为准还是尿蛋白为准。比如血压160/90，尿蛋白（+）请问是哪期妊娠高压？

【解答】（1）轻度：妊娠20周后出现BP≥140/90mmHg；蛋白尿≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+）；可伴有上腹部不适、头痛、视力模糊等症状。

（2）重度：BP≥160/100mmHg；尿蛋白≥2.0/24h或随机尿蛋白≥（++）；血清肌酐＞106umol/L，血小板＜100×109/L；出现微血管溶血；血清ALT或AST升高；持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍；持续性上腹不适。

所以血压160/90，尿蛋白（+）为轻度。

如有疑问欢迎继续提问，祝考试顺利通过！

【内科护理学】

【提问】常规的强心药有哪些呢？

【解答】临床上常用的洋地黄甙类包括：地高辛、西地兰、洋地黄毒甙及哇巴因。临床上常用的拟交感胺类药物有多巴胺、多巴酚丁胺，此外还有异丙肾上腺素、羟苯心安、吡丁醇及柳丁氨醇等。临床应用的双吡啶衍生物类主要为氨利酮和咪利酮。

【基础护理学】

【提问】患者，男，34岁。急性肺炎，在使用青霉素后发生过敏反应，出现面色苍白，出冷汗，发绀，血压下降等循环衰竭症状的原因是

A.胃肠道平滑肌痉挛

B.呼吸道分泌物增多

C.中枢系统缺氧

D.皮肤血管收缩

E.周围血管扩张

【解答】选择E.青霉素过敏反应发生循环系统症状：表现为面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降等，由于周围血管扩张导致有效循环血量不足引起。

【学员追问】为什么不是中枢系统缺氧造成的，也有发绀的现象啊？

【解答】此患者发生了青霉素过敏反应，主要是表现循环衰竭症状，说明发生休克反应，其原因是周围血管扩张而导致。而中枢系统即为神经系统的一部分，更多的表现为感觉、反射等症状，如中枢系统缺氧会导致头痛、恶心、呕吐等表现。