医学教育网初级护师：《答疑周刊》2017年第16期：

【内科护理学】

【学员提问】慢性支气管炎和肺气肿再进一步发展会成为COPD？支气管哮喘能演变成COPD吗？

【解析】

慢性阻塞性肺病的确切病因不清楚，一般认为与慢支和阻塞性肺气肿发生有关的因素都可能参与慢性阻塞性肺病的发病。

内因包括遗传因素、气道反应性增高、在怀孕期、新生儿期、婴儿期或儿童期由各种原因导致肺发育或生长不良的个体。

支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症与气道高反应性相关。

哮喘发展到一定病程发生气道不可逆性阻塞性改变属于COPD。

【外科护理学】

【学员提问】胃管是呼气时拔出，胸腔引流管是吸气末拔出？

【解析】用纱布包裹近鼻孔处的胃管，嘱病人做深呼吸，在病人呼气时拔管，边拔边擦，到咽喉部时迅速拔出。

胸腔闭式引流管应嘱病人深吸一口气屏住再拔管。

【妇科护理学】

【学员提问】胎儿宫内缺氧表现是什么？

【解析】羊水混有胎粪呈黄绿色，表示胎儿宫内缺氧，应积极处理。

胎儿窘迫是指胎儿在宫内有缺氧征象，危及胎儿健康和生命者。胎儿窘迫的主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少，严重者胎动消失。

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