备考的小伙伴们大家对于小儿结核性脑膜炎的临床治疗原则知道多少呢？小编给大家整理了一些要点，快来一起看看吧！

1.一般疗法。

2.抗结核治疗 

联合应用易透过血-脑屏障的抗结核杀菌药物，分阶段治疗。

(1)强化治疗阶段：联合使用INH+RFP+PZA+SM。疗程3～4个月。

(2)巩固治疗阶段：继用INH，RFP或EMB。RFP或EMB 9～12个月。抗结核药物总疗程不少于12个月，或待脑脊液恢复正常后继续治疗6个月。

3.降低颅高压

(1)脱水剂：常用20%甘露醇。应于30分钟内快速静脉滴注。

(2)利尿剂：乙酰唑胺一般于停用甘露醇前1～2天加用该药。

(3)侧脑室穿刺引流：适用于急性脑积水而其它降颅压措施无效或疑有脑疝形成时。

(4)腰穿减压及鞘内注药：根据颅内压情况，适当放出一定量脑脊液以减轻颅内压;3岁以上每次注入INH20～50mg及地塞米松2mg。

(5)分流手术：对急性脑积水或慢性脑积水急性发作者，用药物降颅压无效或疑有脑疝者，为彻底解决颅高压问题，可考虑做侧脑室小脑延髓池分流术。

4.糖皮质激素(肾上腺皮质激素)

能抑制炎症渗出从而降低颅内压，可减轻中毒症状及脑膜刺激症状，有利于脑脊液循环，并可减少粘连，从而减轻或防止脑积水的发生。常用泼尼松，疗程8～12周。

5.对症治疗

(1)惊厥的处理：首选安定。

这些信息相信大家之前都复习过对吧~临近考试不要松懈，继续加油吧！

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