产后出血的病因是初级护师考试经常考到的知识点，医学教育网小编搜集整理了相关知识点，希望可以帮助各位考生备考复习，总结如下。

产后出血的病因：

病因	代表疾病
宫缩乏力（是产后出血最常见原因）	精神过度紧张，产程时间过长或难产、多胎妊娠、羊水过多、巨大儿、子宫肌瘤、膀胱、直肠过度充盈
胎盘因素	胎盘剥离不全、胎盘剥离后滞留、胎盘嵌顿、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘和（或）胎膜残留
软产道裂伤	急产、子宫收缩过强、产程进展过快、保护会阴不当
凝血功能障碍	血小板减少症、再生障碍性贫血、重型肝炎、重度妊娠期高血压疾病、重度胎盘早剥、羊水栓塞、DIC

【例题】患者36岁，胎盘娩出后阴道流血量增多，随后面色苍白、出冷汗，自述头晕，心跳加快。测量血压90/60mmHg，子宫轮廓不清，不能触到子宫底，此时考虑该患者发生了

A.子宫收缩乏力性产后出血

B.软产道裂伤性产后出血

C.凝血功能障碍性产后出血

D.胎盘剥离后滞留子宫腔性出血

E.子宫破裂导致的出血

【正确答案】A

【答案解析】产后出血的主要临床表现为阴道流血量过多。产妇面色苍白、出冷汗、主诉口渴、心慌、头晕，该患者症状符合。子宫收缩乏力性出血及胎盘因素所致出血者，子宫轮廓不清，触不到子宫底，按摩后子宫收缩变硬，停止按摩又变软，按摩子宫时阴道有大量流血。血液积存或胎盘已剥离而滞留于子宫腔内者，子宫底可升高，按摩子宫并挤压子宫底部刺激宫缩，可促使胎盘和淤血排出。因软产道裂伤或凝血功能障碍所致的出血，腹部检查宫缩较好，轮廓较清晰。由此可见，选项A正确。

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