洋地黄类药物的使用
(1)适应证:充血性心力衰竭及房颤、房扑、室上速等。
(2)禁忌证:严重房室传导阻滞、肥厚性梗阻型心肌病、急性心肌梗死24小时内不宜使用。
(3)毒性反应:恶心、呕吐;黄视、绿视;头晕、头痛;室早二联律(最常见);心电图ST段出现鱼钩样改变(中毒)。
(4)毒性反应的处理:立即停药最关键,停用排钾利尿剂。室律房颤变规则,阵发室速苯妥钠。室性过速用利多,心律缓慢阿托品。血钾不低用利苯,用钾必是低钾症。
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