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心肺复苏二期复苏的方法及操作注意事项-初级护师考点总结

2020-12-30 17:49 医学教育网
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关于心肺复苏二期复苏的方法及操作注意事项,医学教育网小编专门整理如下,请各位初级护师考生仔细查看。

①复苏内容:

ACLS是BLS的继续,是借助器械设备及复苏知识和技术,争取较佳,疗效的阶段。包括药物治疗、除颤、起搏、输血、输液等。尽快采用机械人工呼吸,常用的有简易气囊呼吸器、麻醉机、自动人工呼吸机等,继续维持呼吸功能。

②电除颤:

是治疗心室纤颤的有效方法。复苏时最常用的方法是胸外电除颤。注意事项:电极板与皮肤接触处用盐水纱布或导电糊,并用力贴紧,以免引起局部烧伤,在放电时任何人不得接触病人和病床,防止触电。

③复苏药物的应用:

给药途径以静脉给药为主,其他可用气管内、心内给药。

a.肾上腺素:是心脏复苏的首选药物,能激发心肌自主收缩,并可使心室纤颤由细颤转为粗颤,使电除颤易于生效。

b.阿托品:可减弱心肌迷走神经反射,提高窦房结的兴奋性,促进房室传导,对心动过缓有较好疗效。

c.利多卡因:是抗心律失常的首选药物,能抑制心室的异位激动,有治疗室颤作用。

d.碳酸氢钠:是纠正代谢性酸中毒的首选药物,一般主张静脉均匀输注。

e.呼吸兴奋药:洛贝林、二甲弗林、哌甲酯、咖啡因等,静脉给药,心搏未恢复前不宜应用,以免引起呼吸中枢衰竭。

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