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尿石症的常见辅助检查内容有什么?临床治疗原则是什么?为了帮助各位初级护师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理如下:
尿石症辅助检查:
(一)实验室检查
1.尿液检查 可有镜下血尿,合并感染时可见脓细胞。尿液生化检查可测定钙、磷、尿酸、草酸等,有助于结石原因分析。
2.血液生化
3.结石成分分析
(二)影像学检查
1.泌尿系X线平片 90%以上的结石能在正、侧位片中发现。
2.排泄性尿路造影 可明确结石的位置。
3.B型超声检查 可以发现平片不能显示的小结石和透X线结石,还能显示肾结构改变和肾积水等。
4.逆行肾盂造影 仅适用于其他方法不能确诊时。
5.肾图 可判断泌尿系梗阻程度及双侧肾功能。
(三)输尿管镜检查和膀胱镜检查 适用于其他方法不能确诊或同时进行治疗时。
尿石症治疗原则:
(一)非手术治疗 适用于结石小于0.6cm,光滑、无尿路梗阻或感染、肾功能正常者。包括自行排石和药物排石。
(二)体外冲击波碎石(ESWL) 大多数上尿路结石、结石以下输尿管通畅、无狭窄适用此法,最适宜于<2.5cm的结石。两次治疗间隔时间大于7天。
(三)手术治疗
1.非开放手术 输尿管镜取石或碎石术、经皮肾镜取石或碎石术。
2.开放手术 仅少数病人,如结石远端存在梗阻、部分泌尿系畸形、结石嵌顿紧密及非开放手术治疗失败、肾积水感染严重或病肾无功能等,需要开放手术治疗。
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