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法洛四联症的主要临床表现有什么?治疗要点是什么?

2020-10-19 16:12 医学教育网
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法洛四联症的主要临床表现有什么?治疗要点是什么?为了帮助各位护师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理如下:

法洛四联症临床表现:

主要表现:青紫,多于生后3~6个月逐渐出现杵状指、蹲踞现象。

缺氧发作:呼吸急促、烦躁不安、青紫加重,严重时晕厥、抽搐、意识丧失,甚至死亡。发作可持续数分钟或数小时。

查体:患儿发育落后,口唇、面部、外耳廓亦有青紫,舌色发暗,杵状指(趾)。心前区略隆起,胸骨左缘2~4肋间有2~3级收缩期喷射性杂音。

常见并发症:脑血栓、脑脓肿、感染性心内膜炎、红细胞增多症。

法洛四联症治疗要点:

缺氧发作:膝胸卧位、吸氧、镇静,吗啡皮下或肌内注射、普萘洛尔静脉滴注。纠正代谢性酸中毒,必要时气管插管,人工呼吸。

手术治疗:轻症患儿,手术年龄以5~9岁为宜。根治有困难可做姑息手术即体-肺分流术

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