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类风湿性关节炎的关节表现有什么?关节外表现有什么?

2020-08-27 10:47 医学教育网
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类风湿关节炎的关节表现有什么?关节外表现有什么?医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习初级护师考试,专门整理如下。

关节表现:

1.关节疼痛与关节肿胀最早的关节症状常为关节痛,最常出现的部位为掌指关节和近端指关节,腕、膝、足关节也较多见,其次为肘、踝、肩、髋、关节。早期疼痛常为游走性,以后逐渐固定,多呈对称性、持续性。疼痛的关节往往伴有压痛。凡受累的关节均可肿胀,常由滑膜慢性炎症及周围软组织炎症引起。

2.晨僵

3.关节畸形可形成梭状指。晚期可引起关节畸形,最常见的是手指关节半脱位引起尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等。

关节外表现:

1.类风湿结节是本病较特异的皮肤表现,出现在20%~30%的病人。

2.类风湿性血管炎是引起关节外病变的主要病理基础,可出现在身体任何系统,并引起相应的症状,如心包炎、心肌炎,胸膜炎、胸腔积液、肺间质纤维化、脑血管意外、周围神经炎,巩膜炎、结膜炎等。肢体可出现大面积溃破坏死。

3.Felty综合征约5%类风湿关节炎患者中,有脾肿大及中性白细胞减少,称Felty综合征。有的甚至有贫血和血小板减少。

4.其他本病很少累及肾脏,如有肾损害应考虑为使用抗风湿药物所致或并发淀粉样变。部分患者可并发干燥综合征。

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