二尖瓣狭窄病变最先累及哪个心房或者心房？为了帮助各位初级护师考生更好地备考复习，医学教育网小编专门整理了如下：

【例题】李女士，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，即乏力，稍事活动就慌、憋气，伴有食欲不振、肝区胀痛；双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率128次／分。病变最先累及？

A.右心房

B.左心房

C.右心室

D.左心室

E.心尖部

【正确答案】B

【答案解析】二尖瓣狭窄临床表现：最常出现的早期症状是劳力性呼吸困难，常伴有咳嗽，随着瓣膜口狭窄的加重，可出现阵发性夜间呼吸困难，严重时可导致急性肺水肿，咳嗽、咳粉红色泡沫痰。

体征：二尖瓣面容：面部两颧绀红、口唇轻度发绀。心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。

X线：左房增大，后前位左缘变直，右缘双心房。

二尖瓣狭窄，使得左心房血液向心室流动时压力增加，左心房代偿性扩张，压力增大。所以二尖瓣狭窄时最先累及左心房。

想要了解更多2020年初级护师考试高频考点欢迎关注医学教育网初级护师栏目！除了精炼的备考知识点以外，网校还提供高分学员备考经验技巧、实时政策动态变化等你来发现！