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【问题】某患者因牙龈及全身皮肤出血而就医。实验室检查:血红蛋白100g/L,红细胞3.2x101/L,白细胞3.0x10°/L,血小板20x109/L,骨髓检查:增生不良。应考虑
A.急性再生障碍性贫血
B.慢性再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.特发性血小板减少性紫癜
E.脾功能亢进
【答案】A
【精析】 该患者骨髄增生不良,血红蛋白、白细胞、血小板均低于正常,符合再生障碍性贫血的特点。另外,患者以皮肤、黏膜出血为主要症状,贫血程度较轻;而慢性再生障碍性贫血者贫血多为主要表现,感染及出血均较轻。故应首先考虑急性再生障碍性贫血的诊断。
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