红细胞形态改变的临床意义是什么？红细胞内的异常结构的常见病是什么？为了帮助各位考生更好地备考复习初级护师考试，医学教育网小编专门整理了红细胞形态改变的临床意义如下。

1.红细胞大小改变

①大红细胞：直径大于10pm,见于溶血性贫血、急性失血性贫血及巨幼细胞贫血。

②小红细胞：直径小于6pm,见于缺铁性贫血和遗传性球形红细胞增多症。前者血红蛋白合成不足，中央淡染区扩大；后者血红蛋白充盈良好，中央淡染区多消失。

③巨红细胞：直径大于15 pm，超巨红细胞直径大于20pm，常见于巨幼细胞贫血。乃造血时缺乏维生素B或叶酸，使幼红细胞核内的DNA合成障碍，细胞不能按时分裂，待脱核后，其胞体已增大成为巨或超巨红细胞。

④红细胞大小不均：红细胞直径相差1倍以上，反映骨髓中红细胞系增生明显旺盛，见于增生性贫血如溶血性贫血、失血性贫血、巨幼细胞贫血等。

2.红细胞内的异常结构

①碱性点彩红细胞

其出现表示红细胞再生加速且紊乱，多见于铅等重金属中毒，亦见于增生性贫血、骨髓纤维化等。

②有核红细胞

即幼稚红细胞，正常存在于骨髓中，成人外周血不能见到，血涂片中出现此类细胞是一种病理现象；最常见于各种溶血性贫血及珠蛋白生成障碍性贫血，此时骨髓中红细胞系增生明显活跃，幼稚红细胞提前释放入血；亦可见于急、慢性白血病，骨髓纤维化及其他部位癌肿转移到骨髓。

③卡波环、染色质小体

见于溶血性贫血及巨幼细胞贫血等。

3.红细胞形态异常 

①球形红细胞

主要见于遗传性球形红细胞增多症。椭圆形红细胞，主要见于遗传性椭圆形红细胞增多症。

②镰形细胞

见于血红蛋白S病。

③泪滴形细胞

主要见于骨髓纤维化。

④红细胞形态不整

如呈泪滴状梨形、梭形、三角形、棍棒形和新月形等，最常见于巨幼细胞贫血；也见于微血管病性溶血性贫血如DIC、血栓性血小板减少性紫癜、恶性高血压等；严重烧伤患者亦可见。

⑤靶形红细胞

见于珠蛋白生成障碍性贫血等血红蛋白病，也见于缺铁性贫血。

⑥口形红细胞

主要见于遗传性口形红细胞增多症，也见于DIC及乙醇中毒。

以上解答了红细胞内的异常结构与形态异常的常见病，想要了解更多2020年初级护师考试精华知识点请关注医学教育网初级护师栏目！欢迎点击>>初级护师知识点公式法速记>>初级护师常见考点总结提示