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抽搐的典型的临床表现与护理问诊要点

2020-06-29 13:20 医学教育网
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什么性质的抽搐会出现“助产士手”表现?抽搐的典型的临床表现是什么?抽搐的护理问诊要点是什么?医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习初级护师考试,专门整理了抽搐的典型的临床表现与护理问诊要点如下。

【临床表现】

1.全身性抽搐

典型的临床表现如癫痫大发作,表现为突然尖叫、倒地,意识丧失,全身骨骼肌强直,呼吸暂停,瞳孔散大、对光反射消失;继而发生全身性阵挛性抽搐,常伴大小便失禁。一般数分钟后发作停止,也有反复发作或呈持续状态者。

2.局限性抽搐 

局限性癫痫表现为手足、某一肢体或一侧口角和眼睑的局限性抽搐,常无意识障碍。低钙所致手足搐搦症为间歇性双侧强直性肌痉挛,上肢可呈“助产士手”表现。

护理问诊要点】

1.发病年齡

有无家族史及反复发作史。

2.发作情况

有无诱因及先兆、意识丧失及大小便失禁,发作时肢体抽动次序及分布。

3.既往史 

包括出生史、发育史、颅脑疾病史、长期服药史。有无心、肺、肝、肾及内分泌第1页疾病史。

4.伴随症状

包括:

①伴高热:见于颅内与全身感染性疾病、小儿高热惊厥等。注意抽搐本身也可引起高热。

②伴高血压:见于高血压脑病、高血压脑出血、妊娠高血压综合征、颅内高压等。

③伴脑膜刺激征:见于各种脑膜炎及蛛网膜下腔出血等。

④伴瞳孔散大、意识丧失、大小便失禁见于癫痫大发作。

⑤不伴意识丧失:见于破伤风、狂犬病、低钙抽搐、癔症性抽搐。

⑥伴肢体偏瘫者:见于脑血管疾病及颅内占位性病变。

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