建立临床实验室“危急值（像）”报告制度的意义是什么？确认“危急值（像）”项目的是什么？医学教育网小编整理了“危急值（像）”报告制度的建立如下，请各位考生仔细查看。

近年来由于医院管理理念的进步和病人自主意识的增强，关于病人安全问题已成为国内外医院质量管理的重点。2011年版《三级综合医院评审标准实施细则》中把《病人十大安全目标》列为检查标准，其中“目标六”明确规定要建立临床实验室“危急值（像）”报告制度。规定了“危急值（像）”的项目、报告的重点对象、质量管理等。

1.建立临床实验室“危急值（像）”报告制度的意义

（1)“危急值（像）”：指临床实验室、影像科等医技科室检查的数值或结果严重偏离正常值，可能危及病人的生命，需立即报告临床医生，迅速给予病人有效的干预措施。

（2)“危急值（像）”报告制度的意义：“危急值（像）”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的病人采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生，出现严重后果；能有效增强医技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。

2.确认“危急值（像）”项目

根据医院实际提供服务能力和对象情况认定属于“危急值（像）”的项目。如某医院认定临床实验室“危急值（像）”项目至少应包括有血钙、血钾、血糖、血气、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等。超声检查过程中发现以下情况属“危急值（像）”报告项目，如急诊外伤见大量腹腔积液，疑似肝脏、脾脏等内脏器官破裂出血的危重病人；急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的病人等。心电检查过程中发现以下情况属“危急值（像）”报告项目，如急性心梗死、致命性心律失常等。影像科检查过程中发现急性大面积脑梗死，急性脑干梗死，巨大脑动脉瘤（2.5cm以上）等。病理检查结果是临床医师未能估计到的恶性病变，恶性病变出现切缘阳性等。内窥镜“危急值（像）”报告项目，如食管或胃底重度静脉曲张、明显出血点、活动性出血等。

3.危急值（像）登记制度

“危急值（像）”报告与接收应遵循“谁报告（接收），谁记录”的原则。各医技科室、临床科室分别建立检查（验）“危急值（像）”报告登记本，医护人员接获电话通知病人的“危急值（像）”结果时，必须进行复述确认后才可提供给医生使用。主管医生或值班医生在当天或6小时内在急诊病历、住院病人病程录中记录接收到的“危急值（像）”报告结果和诊治措施。接收人负责跟踪落实并做好相应记录。

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