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【儿科护理学】新生儿肺透明膜病肺部X线检查表现

2020-06-04 13:49 医学教育网
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关于新生儿肺透明膜病肺部X线检查表现,医学教育网小编专门整理如下,请各位初级护师考生仔细查看。

新生儿肺透明膜病主要见于早产儿,本病是因为缺乏由Ⅱ型肺泡细胞产生的表面活性物质(PS)所造成,表面活性物质的80%以上由磷脂(PL)组成,在胎龄20~24周时出现,35周后迅速增加,故本病多见于早产儿,胎龄越小,发病率越高。

肺部X线检查:按病情轻重可分四级。

第一级为细粟粒状毛玻璃样阴影,两肺透亮度减低;

第二级除粟粒阴影外可见超出心影的空支气管影;

第三级除上述影像外,心缘与隔缘模糊;

第四级为广泛的白色阴影称"白色肺",其中有黑色的秃叶树枝状空支气管树影由肺门向外周放射伸展至末梢气道,形成"支气管充气征"。用高压氧通入肺内,X线变化可获改善。

胃液振荡试验:胃液1ml加95%酒精1ml,振荡15秒后静置15分钟,如果沿管壁仍有一圈泡沫为阳性,可初步除外HMD,阴性则提示本病。假阳性1%,但假阴性可达10%,抽胃液时间越晚,假阴性越多,因羊水已进入肠道。

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