关于亚甲蓝试验结果判断及临床意义，医学教育网小编专门整理如下，请各位初级护师考生仔细查看。

【提问】26岁农村妇女，停经40周，宫口开全24小时，在当地试产2 天失败，急诊入院，诊断为G₁P₀，孕40周，先兆子宫破裂，滞产。入院后行剖宫产术，由于胎头入盆较深，术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂，术中修补子宫撕裂口，术后24小时取除尿管后患者诉说，在自行排尿的同时阴道流水，清亮。

（问题）若亚甲蓝试验见阴道流出液清亮，靛胭脂试验流出蓝色液体，则应诊断为？

A.膀胱阴道瘘？

B.尿道阴道瘘

C.膀胱尿道阴道瘘

D.膀胱宫颈阴道瘘

E.输尿管阴道瘘

【答案及解析】本题选E。

亚甲蓝（又名美蓝）试验：目的在于鉴别是膀胱阴道瘘还是输尿管阴道瘘，亦可用于辨别肉眼难以看到的极小瘘孔。方法：生理盐水200mL加入消毒的亚甲蓝溶液3～5滴，注入膀胱，夹住导尿管，扩开阴道，见到蓝色液体经阴道壁小孔流出者为膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘。如从宫颈流出者为膀胱宫颈瘘或膀胱子宫瘘。流出清亮尿液考虑输尿管阴道瘘。可做靛胭脂试验或膀胱镜检查以确诊、定位。若阴道内无蓝色液体流出，拔导尿管后蓝色液体迅速从尿道排出，则压力性尿失禁可能性大。

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