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流产的主要临床症状与不同流产类型的比较

2020-05-29 16:16 医学教育网
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为了帮助各位初级护师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了流产的主要临床症状如下:

【考点提示】

考生可将流产与早产、足月产、过期产联系起来记忆。妊娠满27周至不满37周为早产,妊娠满37周至不满42周为足月产,妊娠超过42周为过期产。

(一)病因

染色体异常是主要原因

(二)临床表现:停经、腹痛及阴道出血是流产的主要临床症状。

1.先兆流产

停经后少量阴道流血,量比月经少,有时伴有轻微下腹痛和腰痛。子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破),妊娠产物未排出

2.难免流产 阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查:子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,但组织尚未排出;晚期难免流产可见胚胎组织或胎囊堵于宫口。

3.不全流产 妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫内,阴道出血可持续不止,下腹痛减轻。妇科检查:一般子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,不断有血液自宫颈口内流出,有时尚可见胎盘组织堵塞宫颈口,或部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内。

4.完全流产 妊娠产物已完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查:子宫接近未孕大小或略大,宫颈口已关闭。

5.稽留流产

指胚胎或胎儿已死亡,滞留在宫腔内尚未自然排出者。

6.复发性流产 指同一性伴侣自然流产连续发生3次或3次以上者。

总结提示

考生可将先兆流产、难免流产、不全流产进行比较

                                                                  不同流产类型比较
流产类型子宫大小

宫颈口

妊娠产物

先兆流产

与停经周数相符宫颈口未开未排出 

难免流产

相符或略小

已扩张

尚未排出

不全流产

小于停经周数已扩张部分排出,部分在子宫内

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