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渍疡病口诀速记

2020-05-19 16:18 医学教育网
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医学教育网小编专门整理如下,希望对各位初级护师考生备考复习有所帮助。

口诀

渍疡病,经常见

四大恶魔常出现,出血与穿孔,梗阻与癌变

出血表现为黑便,穿孔出现腹膜炎

梗阻病人吐宿食,少数病人会癌变

辅助检查

1.X线钡餐检查

溃疡的X线直接征象为龛影,是诊断溃疡的重要依据。

2.胃镜检查 

可直接观察溃疡病变部位、大小、性质,并可进行幽门螺杆菌检测,对消化性溃疡有确诊价值。

治疗原则

1.首先给予根除幽门螺杆菌治疗

质子泵阻滞剂或胶体铋剂和两种抗菌药物如氨苄西林、克拉霉素、甲硝唑等三联治疗。

2.抑制胃内酸度的药物

(1)H2受体括抗剂:能阻止组胺与H2受体相结合,使壁细胞分泌胃酸减少。常用药物有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁。

(2)质子泵阻滞剂:可以抑制壁细胞分泌H离子的最后环节H离子、K离子、ATP酶(质子泵),减少了胃酸分泌。常用的药物有奥美拉唑、兰索拉唑等。

(3)制酸剂:使胃内酸度降低,常用药物有氢氧化铝、碳酸氢钠等。

3.保护黏膜的药物

包括枸橼酸铋钾、硫糖铝、前列腺素类药物。

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