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【内科护理学】同步电复律的治疗适应症是什么?

2020-05-15 13:21 医学教育网
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医学教育网小编专门整理了同步电复律的治疗适应症如下,希望对各位初级护师考生备考复习有所帮助。

【提问】

下面哪种情况最适宜选用同步电复律的治疗。室颤。房颤 室性心动过速。房室传导阻滞。病态房结综合征?

【答案】

同步电复律:同步触发装置能利用病人心电图中R波来触发放电,使电流仅在心动周期的绝对不应期中发放,避免诱发心室颤动,可用于转复心室颤动以外的各类异位性快速心律失常,称为同步电复律。 术前复查心电图并利用心电图示波器检测电复律器的同步性。静脉缓慢注射安定0.3-0.5mg/kg或氯胺酮0.5-1mg/kg麻醉,达到病人睫毛反射开始消失的深度,电极板放置方法和部位与操作程序同前,充电到150-200J(心房扑动者则100J左右),按同步放电按钮放电。如心电图显示未转复为窦性心律,可增加电功率,再次电复律。

同步电除颤的适应症是治疗——房颤、房扑、室上速、室速等快速心律失常,经电除颤后可恢复窦性心律。因患者虽有心律失常,但尚有自身节律,电击时,复律脉冲的发放,必须与患者的心搏同步,使电刺激信号落入心室绝对不应期中(R波起始后30ms处),以免刺激落入T波顶峰附近的心室易损期而引起室颤。

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