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护师考试儿科试题:
发热正常小儿直肠温度为36.9~37.5℃,口腔温度较其低0.3~0.5℃,腋下温度又较口腔温度低0.3~0.5℃。
1.护理评估
(1)热型:热型有稽留热、弛张热、不规则热。
(2)发热程度:凡肛温在37.8~38.5℃为低热医|学教育网搜集整理,超过39℃为高热,超过41.5℃为超高热,持续发热2周以上者为长期发热。
2.护理措施
(1)保持病室内空气流通医|学教育网搜集整理、新鲜,每日通风换气4次。
(2)给予清淡易消化的高热量、高蛋白流食或半流食。
(3)每4h测量并记录1次体温、脉率和呼吸的变化,高热或超高热患儿,每1~2h测量体温1次,采取退热措施后30min复测体温1次。
(4)患儿卧床休息。
(5)给予物理降温:①放置冰袋;②冷湿敷;③乙醇擦浴;④温水擦浴;⑤冷盐水灌肠。 (6)必要时按医嘱给予药物降温。