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医学教育网初级护师:《答疑周刊》2024年第18期

2023-10-24 15:31 医学教育网
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问题索引:

1.【问题】端坐位与半坐卧位分别适用于什么情况?

2.【问题】慢性肺源性心脏病形成最关键的病理基础是什么?

3.【问题】酸碱平衡失调都有什么特点?

具体解答:

1.【问题】端坐位与半坐卧位分别适用于什么情况?

【解答】(1)端坐卧位适用范围:急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人,因极度呼吸困难而被迫端坐。

(2)半坐卧位适用范围

1)心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因:①在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻,增加肺活量;②部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。

2)胸、腹、盆腔手术后[医学教育/网]或有炎症的病人。原因:①腹腔渗出液可流人盆腔,使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。

3)腹部手术后病人。原因:减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,利于伤口愈合。

4)某些面部及颈部手术后病人。原因:减少局部出血。

5)疾病恢复期体质虚弱的病人。原因:使病人逐渐适应体位变化,利于向站立过渡。

2.【问题】慢性肺源性心脏病形成最关键的病理基础是什么?

【解答】肺动脉高压是慢性肺源性心脏病形成最关键的病理基础。

肺动脉高压可加重右心室后负荷,[医学教 育网原创]引起右心室代偿性肥厚、扩张,逐渐发展为慢性肺源性心脏病(简称肺心病)。

3.【问题】酸碱平衡失调都有什么特点?

【解答】正常血液酸碱度(pH)维持在7.35~7.45。高于此值是碱中毒,低于此值是酸中毒。因为呼吸系统受损导致的就是呼吸性的,例如过度通气,呼吸道梗阻等;反之,不是呼吸系统受损引起的就是代谢性的,例如:呕吐,肠梗阻等。

 医学教育网护士执业资格《答疑周刊》2024年第18期

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