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医学教育网初级护师:《答疑周刊》2020年第21期:
1.【问题】内痔分为几期?依据是什么?
【解答】内痔 位于齿状线以上,表面覆盖直肠黏膜。好发于直肠下端的左侧、右前或右后方(截石位3、7、11点)。主要表现为排便时无痛性出血和痔块脱出,分为4期。Ⅰ期:以排便时无痛性出血,痔块不脱出肛门外。Ⅱ期:便血加重,严重时呈喷射状,排便时痔块脱出,但便后能自行回纳。Ⅲ期:便血量常减少,痔块脱出不能自行回纳,需用手托回。Ⅳ期:痔块长期脱出于肛门外,或回纳后又即脱出。当痔块继发感染时局部有疼痛;若痔块脱出被痉挛的括约肌嵌顿时,疼痛明显。直肠指检常不能触及,肛门镜检查可见暗红色、质软的半球形肿物。
2.【问题】肢体抬高试验是什么?
【解答】肢体抬高试验:方法是让病人平卧,下肢抬高45°,3分钟后观察足部皮肤色泽变化。若出现足趾皮肤呈苍白或蜡黄色、自觉麻木疼痛,让病人坐起,下肢自然下垂于床沿,足部皮肤出现潮红或发绀者为阳性。有严重供血不足的肢体,常出现以上表现。
【解答】结肠癌最早出现的症状是排便习惯及粪便性状的改变,多表现为排便次数增加,腹泻、便秘、粪便中带脓血或黏液。
直肠癌早期直肠癌主要表现为排便习惯改变和便血,病人便意频繁、便前肛门下坠感、里急后重、排便不尽感等。
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