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医学教育网初级护师:《答疑周刊》2020年第17期:
1.【问题】肝硬化患者腹腔穿刺放腹水的量第一次不超过
A.1000ml
B.2000ml
C.3000ml
D.4000ml
E.5000ml
不是1000ml吗?
【解答】腹腔穿刺放腹水:为减轻症状可行穿刺放腹水,但会丢失蛋白质,且短期内腹水又复原,应同时给白蛋白静脉点滴,可提高疗效。一般第一次放腹水的量不超过3000ml,同时静脉点滴白蛋白40~60g。是3000没有问题。
3.【问题】喘息型慢性支气管炎病人合理使用支气管扩张剂后,仍有明显呼吸道阻塞时,应使用
A.抗生素
B.镇咳剂
C.祛痰剂
D.糜蛋白酶
E.肾上腺皮质激素
【解答】选择E。喘息型慢性支气管炎合理使用支气管扩张剂后,仍有明显的呼吸道阻塞或反复发作时,应使用肾上腺皮质激素。
【继续提问】为什么?
【解答】和它的药理作用有关:糖皮质激素可以从多个环节抑制气道炎症,是对气道过敏反应炎症上作用最强的抗炎剂。此外,尚有抗过敏(减少组胺)、抗微血管渗漏和间接松气道平滑肌的作用。
4.【问题】疱疹性咽峡炎是什么可以帮我解释一下吗?
【解答】疱疹性咽峡炎:病原体为柯萨奇A组病毒,好发于夏秋季。主要表现为急起高热、咽痛、流涎、拒食等。体检可见咽充血,咽腭弓、腭垂、软腭等处黏膜上有2~4mm大小灰白色的疱疹,周围有红晕,疱疹破溃后形成小溃疡。病程1周左右。
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