结核病概论--卡介苗接种及其他预防方式,为了帮助各位考生更好的复习考试,为您提供以下知识汇总:
卡介苗接种
卡介苗的接种对于预防细胞免疫不全的婴儿及儿童发生血行性播散性肺结核──粟粒性结核及结核性脑膜炎具有明显作用。严格执行卡介苗接种制度对于减少婴儿、儿童发生肺结核及肺外结核病有肯定作用。
结核病人接触者预防
肺结核病人要遵医嘱全程规则地服药,一般经正规治疗2周后传染性下降95%. 结核病人接触者可到结核病定诊单位进行检查,排除一下患病的可能。同时做好以下几点预防措施:
做一次彻底的消毒。根据结核杆菌耐寒冷、耐干热、但不耐湿热的特点,将患者使用过的餐具、毛巾、衣物、手帕、口罩等物品煮沸10——15分钟;对书籍、棉被、化纤衣物等不能用水煮的物品,可在阳光下曝晒4——6小时,或用紫外线灯消毒两小时。此外,也可用来苏水等消毒液消毒。对患者居住的房间,可用紫外线灯进行空气消毒。
定时开窗通风、保持室内空气新鲜。据统计,每十分钟通风换气一次,4——5次后可以吹掉空气中99%的结核杆菌、
培养良好的卫生习惯,如实行分食制、洗漱用具专人专用、勤洗手、勤换衣、定期消毒等。
药物预防
结核菌素试验强阳性者(+ + + +)、与开放性结核病人接触者、矽肺病人、肾病血液透析病人、糖尿病病人、长期服用肾上腺皮质激素病人,为了消灭较为活动的休眠结核菌,可用异烟肼口服(成人1mg/kg,儿童10mg/kg),连用1年,以减少结核病复发的机会。
药物预防的目的
药物预防的目的,主要是对那些已经感染结核菌并有较高发病可能的人进行预防性服药以减少结核病的发生。因为健康人受到结核菌感染后不一定发病,是否发病主要受到两种因素的影响:即感染结核菌毒力的大小和身体抵抗力的强弱。结核菌毒力强而抵抗力低则容易发生结核病,反之则暂时不发病,而在身体抵抗力明显下降时才可能发病,人体感染结核菌后一生中发生结核病的概率大约10%左右。
药物预防的对象
药物预防的对象主要有:
家庭中出现了肺结核病人并与病人密切接触的、结素试验呈强阳性反应的少年儿童。
X线胸片有较明显的非活动性肺结核病灶,而以前没有经过抗结核治疗的人。
5岁以下儿童或青春期少年,结素试验出现强阳性反应者。
结素皮试反应强阳性并有高度发病可能的人(如长期服用皮质激素、长期进行放射治疗、糖尿病人、矽肺病人等)。
爱滋病毒感染伴结素反应阳性者。
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