“血型鉴定中遇到错误的主要原因”相信是准备参加采供血机构人员岗位培训的朋友们比较关注的事情,为此,医学教育网小编整理内容如下:
1.抗血清标化和贮存不佳的抗血清:所有新批号的抗血清在使用前必需进行全面测试。抗血清在贮存中会退化导致假阴性结果,所以应根据制造商所推荐的温度贮存。污染的血清会导致假阳性的结果。
2.缗钱状形成:钱串形成:常涉及假凝集,因为它形似凝集。这种现象通常出现在白蛋白/球蛋白比例不正常的患者血清中。钱串形成通常可加1滴高渗盐水而分散,而真的凝集不会分散。
3.血样本污染:血样本的污染:常能导致错误的结果。打开一个污染样本的试管通常能(但不总是)闻到令人不愉快的气味。此外,为鉴定配置细胞时通常会见到溶血。处理污染血样最可靠的方法是从患者身上重新抽取一个新鲜的样本。
4.脐带胶样组织液(华通胶):华通胶:是新生儿脐带和身体周围的物质,常在脐带样本中遇到,当直接从脐带上取血样,会有华通胶出现。如用注射器从脐静脉中取血样,则可以避免。这种似胶物质污染的血样本能引起非常强的钱串状。为了除去华通胶,可用37℃温盐水洗涤数次。
5.自身抗体和冷抗体:自身抗体和冷反应性抗体:某些患者的血液含有抗体,导致在反定型中与A、B和O细胞发生反应。如有这种情况产生,判读之前反定型放于37℃孵育。有时这些抗体非常强在37℃会引起溶血。将阳性结果报告给患者的医生,作为判断自身免疫溶血性贫血的依据。
6.不良技术:鉴定错误主要是由于不良技术所致,特别是:
①在反应管中没有放抗血清或者细胞;
②没有认识到孵育中时间和温度的重要性;
③抄录时的错误,如记下非正确结果或数据抄错。如果应用良好的技术和执行推荐的质控,大多数错误能避免。
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