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孤立性纤维瘤的鉴别诊断是病理学主任医师考试大纲要求熟练掌握的内容,医学教育网为各位病理学主任医师考生搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!
巨大孤立性纤维瘤需与肺癌、肺肉瘤及肺内良性肿瘤鉴别。肺癌多见于40岁以上,有吸烟史,影像学检查肿块可呈分叶状,有毛刺,常有胸膜凹陷征,肺不张,阻塞性肺炎。肺肉瘤多在40岁以下,在肺实质内膨胀性生长,很少侵犯或突破支气管黏膜,影像学表现为实性肿块,直径多在5cm以上,肿块内可有钙化、空洞形成,多为局限性胸膜侵犯。肺良性肿瘤多发生于青壮年,常无明显症状,一般为单发圆形或类圆形阴影,生长缓慢,密度均匀,不侵犯周围组织,与胸膜无密切关系,增强后CT常无强化。
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