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肺寄生虫病的病因
①以肺脏为主要寄生场所的寄生虫病。如卡氏肺囊虫病等。
②以其他部位为主要寄生场所的寄生虫病,有时也可以侵犯肺脏,如阿米巴性肺脓肿、肺包虫病等。猪囊尾蚴偶也可寄生于肺组织,但较少见且症状不明显。
③有些寄生虫的幼虫在其发育过程中需在肺脏内停留并发育,因而也可引起肺部的病变,如丝虫,特别是一些寄生在其他动物体内的丝虫,其幼虫在人体内不能发育成熟,但能引起热带嗜酸性粒细胞增多症。蛔虫的幼虫特别是猪蛔虫的幼虫在人体内也可引起肺部病变。
④此外其他部位的寄生虫如肝吸虫(华枝睾吸虫)等可引起肺部的过敏反应,表现为过敏性肺炎。
肺寄生虫病的症状
肺部寄生虫病有共同的临床特点。
呼吸道症状 患者常有咳嗽,多为干咳,也可带痰,痰的性质则因病而异,一般少量白色粘痰,偶可带血丝。阿米巴性肺脓肿患者咯巧克力色痰,量也较多,痰中有时可以找到溶组织内阿米巴滋养体。并殖吸虫病患者则咯果酱样或烂肉样痰,痰中常可找到并殖吸虫卵和沙尔科-雷登二氏晶体。在蛔虫幼虫引起的暴发性流行性哮喘时,患者常有发热、咳嗽、气短及哮喘发作。
胸痛或胸腔积液 当肺部寄生虫病的病灶邻近胸膜时,常可引起胸痛,有时也可出现胸腔积液,胸水中嗜酸性粒细胞明显增多。
末梢血液嗜酸性粒细胞数增多 肺部寄生虫病患者大多有末梢血液嗜酸性粒细胞数的轻度增多,但在暴发性流行性哮喘、热带嗜酸性粒细胞增多症、四川肺吸虫病等则明显增多。