弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎临床病理联系

2020-03-04 10:14 医学教育网

【弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎临床病理联系】

肾小球内大量C3沉积，说明肾炎发病过程中大量补体被消耗，故病人血清补体降低。

早期病变主要在系膜，血管壁变化较轻，症状不明显，或仅有轻度蛋白尿或血尿。病变逐渐发展侵犯毛细血管壁可引起肾病综合征。晚期，系膜硬化，肾小球毛细血管腔狭小或阻塞，肾小球纤维化，肾小球血流减少，可导致高血压和肾功能不全。

【结局】

病变为慢性进行性，病程长，对激素或免疫抑制剂治疗效果短暂或不明显，可逐渐发展为弥漫性硬化性肾小球肾炎。约50％的病人在10年内发生慢性肾功能衰竭。肾移植后复发率也较高，尤其是Ⅱ型膜性增生性肾炎预后更差。

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