医学教育网小编与各位病案信息技术主管技师考生一起复习考试知识点,住院病人信息采集的意义是常考点,医学教育网为您搜集整理如下:
1.医疗作用
现代的医疗活动实际上是-项系统工程,医疗机构的各个部门间既分工又协作,相关部门间主要靠“病案”这一信息载体传递病人临床信息,开展医疗活动。 事实上,我们甚至可以这样做结论,没有病人信息采集工作,就不能形成医疗备忘录——“病案"; 没有“病案",就不能开展医疗工作。
2.临床研究与临床流行病学研究作用
临床医学的创新与发展,需要对已有的临床案例做研究和总结,通过有计划的病人信息采集工作收集相关信息,形成资料集,有助于服务此目的。
3.教学作用
病案记录了人们对疾病的认知与治疗过程,实践性强,是临床教学的“活”教材。临床教学间接受到病人信息采集工作的影响。
4.医院管理作用
通过病人信息采集形成的病案资料,能统计加工出医院管理工作需要的许多重要指标信息。
5.医疗付款凭证作用
我国的医改工作逐步向医疗保险制度推进,无论是政府主导的基本医疗保险,还是市场主导的商业医疗保险,都需要拿病案资料作为付款依据,这一点对医疗机构来说至关重要。因此对病人信息采集提出了严格的要求。
6.法律依据
由于医疗结果的偶然性大、风险高,导致医疗意外与事故时有发生。如果病人信息采集工作不到位,信息记录不完整,医疗机构将陷入不能自我举证的司法困境。
7.其它
在形成市场经济的过程中,我国卫生领域一直在推进政府主导的区域卫生
规划工作,研究如何合理配置利用有限的医疗卫生资源。该研究的很多信息来自于病人信息采集形成的卫生统计资料。
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