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病案定义-病案信息主管技师辅导资料

2015-10-16 09:29 医学教育网
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病案定义是病案信息主管技师考试中可能用到的知识点,医学教育网为广大考生整理如下:

1、指按规范记录病人疾病表现和诊疗情况的档案,由医疗机构的病案管理部门按相关规定保存。不仅有纸质的,还有电子文档、医学影像检查胶片、病理切片等保存形式。

2、指医务人员记录疾病诊疗过程的文件,它客观地、完整地、连续的记录了病人的病情变化、医|学教育网搜集整理诊疗经过、治疗效果及最终转归,是医疗、教学、科研的基础资料,也是医学科学的原始档案材料。

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