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概论 | 1.前言 | (1)病案的定义 (2) 病案质量的三个标准(合格\良好\优秀) (3)病案管理的定义 (4)病案管理学的定义 |
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2.病案信息的作用 | (1)备忘作用 (2)备考作用 (3)守信作用 (4)凭证作用 |
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3.病案管理的发展历史回顾 | (1)中国病案与病案管理发展史 (2)外国病案发展回顾 |
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4.病案管理工作的基本范畴 | (1)收集 (2)整理 (3)加工 (4)存储 (5)质控 (6)服务 |
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5.病案管理教育 | (1)中国病案管理教育发展史 (2)外国病案管理教育发展史 |
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6.各类人员对病案的职责 | (1)医院管理人员 (2)医师 (3)护士 (4)医技人员 (5)病案管理人员 (6)病人 |
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7.病案管理的发展趋势 | (1)医院经营管理 (2)医疗纠纷和法律案件 (3)卫生信息管理 (4)电子病案 (5)专业人才的需求 |
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8.病案管理学术组织 | (1)中华医院管理学会病案管理专业委员会 (2)国际病案组织联合会(IFHRO) |
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病案科的组织管理 |
1.病案科室的设置和隶属关系 | (1)科室设置 (2)隶属关系 |
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2.病案委员会 | (1)病案委员会组织 (2)病案委员会职责 |
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3.病案科的职责与功能 | (1)职责 (2)功能 |
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4.病案科的人员编制 | (1)人员编制 (2)任职资格 (3)培训与教育 |
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5.病案科的设备 | (1)办公设备及要求 (2)库房设备及要求 |
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6.病案科室管理实施方法 | (1)组织结构 (2)工作流程 (3)工作计划 (4)领导方法与技巧 |
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病案保护 |
1、病案保护的意义和任务 | 病案保护的任务 | 熟练掌握 |
2、病案库房的建筑与设备 | 1、病案库房围护结构的建筑要求 2、病案库房的基本设备 |
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3、影响病案耐久性的因素 | 1、病案纸张材料的耐久性 2、病案字迹材料的耐久性 3、缩微胶片病案的耐久性 4、磁性记录材料的耐久性 5、光盘的耐久性 |
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4、有害生物对病案案的危害和防治 | 1、档案害虫的种类及传播途径 2、档案害虫的一般特性与生存条件 3、档案害虫的防治 4、杀虫措施 5、对病案造成危害的微生物及防治措施 |
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5光及空气污染对病案的危害及防护 | 光对病案的危害及防护 2、空气污染对病案的危害及防护 |
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6、病案库房温、湿度的调节 | 1、病案库房温、湿度的调节及其对病案的影响 不适宜的温、湿度对病案的危害 |
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7、病案的修复 | 1、灾后档案的抢救 2、病案修复的基本原则 |
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病案管理 | 1、病案的编号 | (1)编号的方法 (2)编号的类型 (3)号码的分派 (4)号码分派的控制 |
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2、病人姓名索引 | (1)病人姓名索引的内容 (2)在病案管理中的应用 (3)建立病人姓名索引的流程 (4)病人姓名索引的排列方法 (5)病人姓名索引卡的一般排列规则 |
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3、病案的建立与形成 | (1)病案的特点 (2)病案的建立 (3)病案的形成 (4)病案的形成方式 (5)病案的存在状态 (6)我国医院或医疗诊所建立正规病案的条件 医学教/育网搜集整理 |
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4、病案的收集与整理 | (1)病案的内容 (2)病案的收集 (3)病案的整理 (4)出院病案整理工作的任务及要求 |
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5、各种检查、检验回报的管理 | (1)检查、检验回报管理的意义 (2)检查、检验回报的管理任务 (3)检查、检验回报的管理方法 (4)检查、检验回报的管理要求 |
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6、病案的登记 | (1)病案登记工作的概念及意义 (2)病案登记的目的 (3)病案登记的要点 (4)病案登记的种类 |
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7、病案的归档 | (1)病案归档系统的种类 (2)病案归档管理方式 (3)特殊病案的归档 (4)归档系统的转换 (5)归档工作的要求 |
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8、病案的供应 | (1)病案供应工作的任务 (2)病案供应工作的原则 (3)病案供应工作的种类 |
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9、病案控制(示踪)系统 | (1)病案控制(示踪)系统 (2)病案借阅的控制 (3)病案借调(阅)的管理 (4)病案摘阅的管理 (5)复印病案的管理 (6)病案的其他控制方法 |
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10、病案的保留 | 活动与不活动病案 病案保留的选择方法 病案保存期限的制定 病案保留的标准 保留病案的方法 关于病案的销毁 |
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11、病案表格 | (1)病案表格 (2)表格的设计 (3)表格的管理 |
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社区病案信息管理 | 1.社区病案信息管理 | (1)社区医疗发展的重要性 (2)社区病案信息管理的目的和意义 |
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2.社区医疗组织结构 | (1)社区的概念 (2)社区医疗划分 (3)社区卫生服务的基本任务和要求 |
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3.社区病案信息管理系统 | (1)建立病案信息系统的作用 (2)计算机网络系统 |
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4.社区病案信息管理内容 | (1)卫生信息服务的内容 (2)社区病案信息管理的内容 |
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5.家庭健康档案与个人健康档案 | (1)家庭健康档案 (2)个人健康档案 |
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6.建立健康档案的目的和意义 | (1)个人健康档案的目的和意义 (2)个人健康档案管理方法 (3)个人健康档案的作用 |
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7.社区卫生服务管理 | (1)相关法律法规 (2)工作程序 医学教/育网搜集整理 |
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8.社区卫生服务个人健康档案管理 | (1)医疗表格 (2)书写要求 (3)档案管理流程 |
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