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12月31日 14:00-18:00
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详情阴虚火旺型肺痨的施治要点是中医内科会涉及的内容,为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理如下:
1.症状
咳呛气急,痰少质粘,或吐稠黄多量之痰,时时咯血,血色鲜红,午后潮热、骨蒸,五心烦热,颧红,盗汗量多,口渴,口干咽燥,心烦,失眠,性急善怒,胸胁掣痛,男子可见遗精,女子月经不调,形体日渐消瘦,舌质红绛而干,苔薄黄或剥,脉细数。
2.证候分析
肺肾阴伤,水亏火旺。
肺病及肾,肺肾阴伤,虚火内灼,炼津成痰,故咳呛气急,痰粘或质稠色黄。虚火灼伤血络,可致咯血反复发作,水亏火旺则潮热骨蒸,营阴外泄故夜卧盗汗,肝肺络脉不和,乃致胸胁掣痛,心肝火炎,故心烦失眠,善努。相火偏旺则梦遗失精。冲任失养故月经不调,阴精耗伤以致形体日瘦。舌绛苔黄或剥,脉细数显系阴虚燥热内盛之象。
3.治法
滋阴降火。
4.方药治疗
百合固金丸合秦艽鳖甲散加减。方中百合、麦冬、玄参、生地、熟地滋阴润肺生津;鳖甲、知母滋阴清热;秦艽、柴胡(用银柴胡)、地骨皮、青蒿清热除蒸;川贝母、百合补肺止咳。另可加白芨、百部补肺止血杀虫;龟版、阿胶、五味子滋肾养阴。如咳嗽痰粘或色黄量多者酌加桑白皮、马兜铃、鱼腥草等清化痰热,咳血不止可加丹皮、山梔、紫珠草、大黄炭、煅人中白等凉血止血,血出紫黯成块,伴胸痛可加三七、血余炭、花蕊石、广郁金等化瘀和络止血,盗汗甚者可加乌梅、煅龙骨、瘪桃干、煅牡蛎、麻黄根、浮小麦等敛营止汗,失音或声音嘶哑可加诃子、凤凰衣、胡桃肉、白蜜以调肺肾、通音声。
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