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发颐的中医辩证论治

2016-12-29 09:17 医学教育网
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发颐常见的证型有哪些?发颐如何辨证论治,今天医学教育网小编为大家分享发颐的中医辩证论治:

(一)热毒蕴结证

红肿结于颐颌,张口不利,掀热疼痛;发热,口渴,大便干结,小便黄赤;舌红,苔黄,脉弦数。

辨证分析:热毒之邪结聚于颐颌部,故局部红肿,掀热疼痛;足阳明胃经环口绕唇。因经络为风湿毒热之邪蕴结,以致开口不利;热毒与正气相搏,故发热;热邪耗伤津液,故口渴、便秘;舌红、苔黄、脉弦数均为热象。

治法:清热解毒。

方药:普济消毒饮加减。

(二)毒盛酿脓证

证候:颐颌间结肿疼痛渐增,甚至肿势延及面颊和颈项,焮红灼热,张口困难,继之酿脓应指,口内颊部胆管开口处能挤出脓性分泌物;伴高热口渴;舌苔黄腻,脉弦数。 治法:清热解毒透脓。 方剂:普济消毒饮加皂角刺、白芷等。 常用药:川黄连、黄芩、甘草、桔梗、元参、荆芥穗、防风、升麻、薄荷叶、连翘(去心)、马勃、白僵蚕、蝉退壳、牛蒡子(炒)、柴胡、炒山栀、生大黄、芒消。

(三)热毒内陷证

颐颌间肿块平塌散漫,肿热延及面及颈项,掀红灼热,疼痛剧烈医|学教育网整理,汤水难下,痰涌气粗;伴壮热口渴,烦躁不安,甚或神昏澹语;舌红绛,苔少而干,脉细数。

辨证分析:热毒之邪内陷入营,故肿势平塌散漫,肿势蔓延,疼痛剧烈;火毒炽盛,耗伤津液,故壮热、口渴;热毒陷入营血,热扰心神,故见烦躁不安,神昏谵语;舌红绛、苔少而干、脉细数为热人营血,灼伤阴液之征。

治法:清营解毒,养阴生津。

方药:清营汤合安宫牛黄丸加减。

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