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阴痒的辨证论治有哪些

2017-07-03 10:49 医学教育网
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阴痒的辨证论治有哪些?相信这是很多人比较关心的话题,下面就跟随医学教育网一起学习一下相关的内容吧。

辨证论一

肝经湿热型

【证见】 阴痒,甚则痒痛,灼热难忍,坐卧不安;带下量多,色黄如脓,或黄白、黄赤相兼,或呈腐渣样,多有臭气。心烦少寐,口苦口干,胸闷不适,纳欠佳。舌红或边红,苔黄,脉弦数。

【治法】 清热利湿,杀虫止痒。

【方药】

主方萆薢渗湿汤(高秉钧《疡科心得集》)加减

处方:萆薢30克、生薏苡仁30克、黄柏10克、赤茯苓30克、牡丹皮15克、泽泻15克、通草6克、滑石20克、苍术12克、苦参15克、茵陈20克。水煎服。

如肝经湿热,热重于湿,心烦易怒,胸胁胀痛,口苦而干,便结溺黄,舌红苔黄,脉数者,可改用龙胆泻肝汤。

本型应以外治法为主,详见“带下病”外治法。最好是内服、外洗、阴道纳药系列治疗。

辨证论二

肝肾阴虚型

【证见】 阴部干涩、灼热瘙痒,或带下量不多,色赤白相兼。头晕目眩,五心烦热,时有烘热汗出,口干不欲饮,腰酸耳鸣。舌红少苔,脉细数无力。

【治法】 滋肾降火,调补肝肾。

【方药】

主方知柏地黄汤(吴谦《医宗金鉴》)加减

处方:知母15克,黄柏10克,茯苓30克,山药30克,牡丹皮15克,泽泻15克,山茱萸15克,生地黄15克,白芍15克,何首乌20克,乌梢蛇15克,火麻仁30克。水煎服。

阴痒的外治法

1、阴痒证,尤实证阴痒,应以外治法为主,以阴道冲洗、熏洗、纳药系列治疗,详见“带下病”外治法。

2、虚证阴痒,以内治为主。如属老年性阴道炎,可配合外治法。

3、如属外阴营养不良(外阴白色病损)所致阴痒者,须按该病治疗,外治用中药熏洗盆浴,药以温肾散寒、活血祛风为多。

处方:淫羊藿30克,补骨脂30克,蛇床子30克,赤芍30克,大黄30克,荆芥30克,黄精30克。煎水熏洗盆浴,每日l剂,复渣再用,连用20日为1个疗程;经期停用,连用3-6个疗程。并要观察病情变化,排除“外阴癌”。

4、如为阴虱阴痒者,须避免和家人接触,防治传染给家人。

处方:使用虱虫一扫光3-5天就可以根除,无需剃毛,但是对使用的贴身衣服要用消毒剂杀毒或者用高温处理一下。

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