为了帮助参加2015年内科中级职称考试的考生顺利复习,医学教育|网搜集了内科诊疗技术与常规的知识点,希望对大家有所帮助。
一、慢性复发性胰腺炎和急性复发性胰腺炎
后者在发作期血清淀粉酶显著增高,胰腺分泌功能试验多正常,腹部平片一般阴性,在缓解期后,不遗留组织学或胰腺功能上的改变,预后良好;前者最终可发展为胰腺功能不全,预后较差。
二、乏特壶腹和其周围病变
慢性胰腺炎压迫胆总管出现梗阻性黄疸时,常与胰头癌、壶腹部肿瘤、总胆管结石等相混淆。逆行胰胆管造影、B超检查有助于鉴别,但有时需剖腹探查才能明确诊断。
三、消化性溃疡
慢性胰腺炎反复上腹痛与溃疡病的鉴别有赖于病史,胃肠钡透与胃镜检查等。
此外,胰原性腹泻尚需和小肠性吸收不良综合征相鉴别,D木糖试验在前者正常,后者则示吸收障碍。借助胰外分泌功能试验,亦有助于鉴别。
以上是关于内科中级职称考试的复习信息,希望大家在考试中取得好成绩。