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冠状动脉造影适应症-内科学诊疗技术常规

2014-09-18 08:54 来源:
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医学教育网小编搜集整理了内科主治医师考试的知识点,希望对各位考生有所帮助。

1.已确诊为冠心病,但内科药物治疗效果欠佳,拟行冠脉搭桥或PTCA术者;

2.心肌梗死后再发心绞痛或运动试验阳性者;

3.有胸痛病史,但疼痛症状不典型,临床上怀疑冠心病但不能确诊者;

4.过去虽无心绞痛发作或心肌梗死病史,但心电图有缺血性ST-T改变或病理性Q波而不能以其他原因解释者;

5.瓣膜性心脏病如果有动态ST-T改变,可能合并有冠心病,宜行冠状动脉造影。但心脏瓣膜病患者拟行心脏手术治疗,即使没有ST-T改变,亦应行冠状动脉造影;

6.先天性心脏病患者易合并先天性冠状动脉畸形,为手术时不损伤冠状动脉并于手术中纠正可以纠正的大的冠脉畸形,术前需性冠状动脉造影;

7.在急性心肌梗死早期(起病6小时内),可行冠状动脉内溶栓或急诊PTCA,当急性心肌梗死合并有难治性休克,或室间隔穿孔需行紧急心脏手术时,均需行冠状动脉造影;

8.原因不明的心功能不全、心脏扩大、心律不齐的病人,当临床难以确诊时,常需行冠状动脉造影以明确病因;

9.已确诊为冠心病病人的追踪观察,在第一次冠脉造影之后,医学教育`网搜集整理如病情加重,可再次进行冠脉造影,以了解病变的进展情况;

10.冠脉搭桥后再发心绞痛,为了解桥血管是否通畅,有否出现新的病变,需做冠脉造影,包括桥血管造影;

11.从事特殊职业者(如飞行员等)的健康检查。

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